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건강

고혈압 수치, 고혈압 단계와 위협요인, 합병증, 고혈압 치료방법

by 쭌쭌그레이스 2024. 7. 19.

일반적으로 고혈압이라고 알려진 고혈압은 현재 심장병, 뇌졸중 및 기타 심각한 건강 문제의 위협을 크게 증가시키는 습관성 질환입니다. 고혈압의 기준을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 고혈압 진단기준과 합병증에 대해 알아보도록 하겠습니다. 그리고 환자의 삶에 미치는 영향을 최소화하고 관리하는 데 집중해야 합니다. 고혈압을 효과적으로 치료하기 위해서는 생활 변화, 약리학적 개입, 그리고 끊임없는 모니터링을 포함하는 포괄적인 접근이 필요합니다. 치료방법에 대해서도 알아보겠습니다.

고혈압 수치, 고혈압 단계와 위협요인, 합병증, 고혈압 치료방법

고혈압 수치는 무엇일까요?

혈압 측정 수치와 정확한 측정을 위한 방법 - 혈압은 혈압계를 사용하여 측정되며, 이 수치는 수축기압(높은 숫자)과 이완기압(낮은 숫자) 두 수치로 구성됩니다. 수축기압은 심장이 박동할 때 혈관 벽에 가해지는 혈액의 힘을 측정하는 반면, 이완기압은 심장이 박동 사이에 정지해 있을 때 동일한 힘을 측정합니다. 미국 심장학회에 따르면, 고혈압은 환자의 혈압이 지속적으로 130/80mmHg 또는 진전되었을 때 진단됩니다. 신뢰할 수 있는 수치를 위해서는 정확한 혈압 측정이 필수적입니다. 케이스는 반대로 지지되고 다리가 꼬이지 않으며 바닥이 평평한 상태로 편안하게 앉아야 합니다. 측정 중인 팔은 심장 위치 정도에 되어야 합니다. 임상 환경에서 혈압이 상승하는 스트레스 또는 유사한 요인으로 인해 한 번의 높은 수치가 오해의 소지가 있을 수 있으므로 고혈압 의견을 확인하기 위해 여러 번 측정해야 합니다. 가정용 혈압 모니터링 - 휴대용 자동 혈압 측정기 (ABPM)와 가정 혈압 측정기 (HBPM)는 고혈압을 진단하는 데 중요한 도구입니다. ABPM은 24시간 동안 정기적으로 측정하는 혈압 커프를 착용하는 것을 포함하며, 낮과 밤 동안 혈압 진동에 대한 포괄적인 그림을 제공합니다. HBPM은 환자들이 집에서 혈압을 측정할 수 있도록 하여 임상 환경 밖의 일반적인 상황에 대해 분별할 수 있도록 해줍니다. 간혹 수치는 정상이지만 가정에서 수치가 높은 반면 고혈압과 진찰 전 혈압 상승증상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

고혈압 단계 및 위협 요인과 합병증

정상혈압은 120/80 mmHg보다 낮은 것으로 정의합니다. 상승된 혈압은 수축기 120-129 mmHg, 이완기 80 mmHg보다 낮은 것입니다. 1기 고혈압은 수축기 혈압이 130-139 mmHg, 이완기 압력이 80-89 mmHg일 때 진단합니다. 1기 고혈압은 수축기압 130-139 mmHg, 이완기압 80-89 mmHg일 때 진단합니다. 2기 고혈압은 수축기압 140 mmHg, 진행성 또는 이완기압 90 mmHg, 이상일 때 진단합니다. 여러 요인들이 고혈압 발병의 위협을 증가시킵니다. 여기에는 나이, 가족력, 신체적 활동량, 흡연, 고 나트륨 식단, 과도한 알코올 섭취, 스트레스, 당뇨병 및 특정 습관성 상태가 포함됩니다. 이러한 위협 요인을 이해하는 것은 전문의가 사례에 대한 예방 및 치료 방법을 세울 때 도움이 됩니다. 2차성 고혈압의 10% 정도 차지하고 약물이나 지저 질환 등의 이유로 발생합니다. 신장에 문제가 있어서 고혈압이 생긴 경우 소변량의 변화, 다리붓기 등의 증상을 보일 수 있습니다. 2 차성 고혈압을 진단하려면 철저한 병력 추적, 신체검사 및 표적 검사가 필요합니다. 초기 상태를 치료하면 혈압 조절을 크게 개선할 수 있으므로 2 차성 원인을 파악하는 것이 중요합니다.

고혈압 치료방법

1. 고혈압 식단과 운동, 체중관리, 음주량

식단 :고혈압을 관리하기 위한 가장 가슴 아픈 삶의 변화 중 하나는 유익한 변화를 포함합니다. DASH(고혈압을 막기 위한 식이요법) 식단은 고혈압을 퇴치하기 위해 특별히 고안되었습니다. 과일, 야채, 통곡물, 여분의 단백질 및 저지방 유제품의 섭취를 강조하고 포화 지방, 콜레스테롤 및 나트륨의 섭취를 줄입니다. 나트륨 섭취를 하루에 2,300mg 미만으로, 그리고 완벽하게 하루에 1,500mg으로 제한하면 혈압을 상당히 낮출 수 있습니다. 또한 바나나, 감자, 시금치와 같은 음식을 통해 섭취하는 칼륨을 추가하면 나트륨의 균형을 유지하고 혈압 조절을 향상시킵니다.

운동 : 규칙적인 육체적 운동은 고혈압 수술의 또 다른 기반입니다. 일주일에 최소 150분 정도는 활발한 걷기와 비슷한 적당한 강도의 유산소 운동에 참여하는 것이 좋습니다. 육체적 운동은 수축기 혈압과 이완기 혈압을 낮추고, 심혈관 건강을 개선하며, 체중 조절에 도움이 됩니다. 유산소 운동과 근력 운동을 결합하면 훨씬 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

체중관리와 음주량 : 건강한 체중을 유지하는 것은 혈압을 조절하는 데 매우 중요합니다. 실제로 체중의 5-10% 정도의 적당한 체중 감량은 혈압을 현저하게 떨어뜨릴 수 있습니다. 전문가들은 종종 사례와 협력하여 유익한 변화와 증가된 신체적 운동을 포함하는 개인화된 체중 감량 계획을 개발합니다. 또한, 알코올 소비를 제한하는 것은 필수적입니다. 남성은 하루에 두 잔 이하로, 여성은 하루에 한 잔으로 알코올 섭취를 제한해야 합니다. 과도한 알코올 섭취는 혈압을 높이고 다른 생활 변화의 이점을 없앨 수 있습니다.

2. 약물요법과 복합요법

약물요법 :생활 변화만으로는 목표 혈압 상황을 달성하기에 불충분할 때, 약리학적 치료가 필요합니다. 고혈압의 첫 번째 세부 사항으로는 티아지드 이뇨제, ACE 장애, 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB), 칼슘 채널 차단제가 있습니다. 티아지드 이뇨제는 나트륨과 물의 배설을 촉진하여 혈액량을 줄이는데 도움을 줍니다. ACE 장애와 ARB는 혈관을 이완시키고 혈관을 좁히는 호르몬인 안지오텐신 II의 생성물을 줄임으로써 작용합니다. 칼슘 채널 차단제는 칼슘이 심장과 혈관 벽의 세포로 들어가는 것을 도와 혈관을 이완시킵니다.

복합요법 :고혈압이 있는 많은 경우 한 가지 이상의 약을 복용하면 혈압을 최적으로 조절할 수 있습니다. 여러 종류의 항고혈압제를 두 가지 이상 사용하는 복합요법은 시너지 효과를 내고 효과를 높일 수 있습니다. 내과 전문의들은 한 가지 약으로 시작해서 환자의 반응을 바탕으로 한 다른 약을 단계적으로 추가하는 경우가 많고, 어떤 부작용이 있더라도 참고 있습니다. 두 가지 항고혈압제를 한 알에 묶는 고정 치료 복합캡슐은 약의 권위를 단순화함으로써 약물 순응도를 높일 수 있습니다.

3. 모니터링 및 적합 치료

고혈압을 효과적으로 관리하기 위해서는 끊임없는 관찰과 치료의 적응이 필수적입니다. 환자들은 혈압 조절을 평가하고, 약물 순응도를 검토하며, 부작용을 해결하기 위해 정기적인 추적 관찰 자료가 필요합니다. 순회 혈압 모니터링(ABPM)과 가정 혈압 모니터링(HBPM)은 치료 의견을 안내하는 새로운 자료를 제공할 수 있습니다. 전문가들은 환자의 진행 상황과 전반적인 건강 상태에 근거하여 약물 남용을 완화하거나, 다른 의학 수업으로 전환하거나, 새로운 세부 사항을 추가할 수 있습니다. 고혈압이 있는 수많은 환자들은 당뇨병, 습관성 주문 불만 또는 고지혈증과 유사한 동반 질환을 가지고 있습니다. 이러한 동반 질환을 관리하는 것은 심혈관 위협을 줄이고 전반적인 건강을 완벽하게 하는 데 매우 중요합니다. 따라서 총체적인 접근 방식을 선택해야 합니다. 전문가들은 삶의 변화의 중요성, 세부적인 습관, 그리고 치료의 암묵적인 부작용에 대해 상세한 정보를 제공해야 합니다. 영양사, 운동 생리학자 또는 지원 단체들과 연결하는 것과 유사한 예방 조치들은 치료 계획에 대한 방법을 강화하고 문제들을 개선할 수 있습니다.

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